Первая помощь при растяжении связок и вывихе суставов. У человека при осуществлении неловких движений в быту или спорте, при падении может возникнуть растяжение связки, соединяющей сустав. При растяжении возникает отечность, болезненность в области сустава, возможен кровоподтек. Первая помощь при растяжении должна быть оказана как можно быстрее. К поврежденному месту прикладывают пузырь со льдом или смоченное холодной водой полотенце. Местное охлаждение облегчает боль, предупреждает развитие отека, уменьшает внутреннее кровотечение. При растяжении связок необходимо наложить тугую фиксирующую повязку (рис. 53). Вытягивать, дергать или нагревать поврежденную конечность нельзя. После получения первой помощи пострадавшему следует обратиться к врачу.
Рис. 53. Первая помощь при ушибах и растяжениях
Неловкое движение может вызвать также смещение костей в суставе — вывих. При вывихе суставная головка выходит из суставной впадины. При этом происходит растяжение, а иногда и разрыв связок, что сопровождается сильной болью. Нельзя самостоятельно без помощи врача пытаться вставить сустав, так как неумелые действия могут вызвать еще большее его повреждение. Необходимо оказать только первую помощь, которая заключается в обеспечении полного покоя поврежденному суставу. Руку следует подвесить на косынке или бинте, а в случае повреждения ноги — наложить шину (рис. 55), используя подручные средства (дощечки, полосы плотного картона и т. д.). Для уменьшения боли к травмированному суставу прикладывают пузырь со льдом или холодной водой. После оказания первой помощи пострадавшего необходимо доставить к врачу.
Первая помощь при переломах костей. Несмотря на прочность костей, при ранениях, сильных ушибах, падениях они могут ломаться. Чаще происходят переломы костей конечностей (рис. 54).
Рис. 54. Виды перелома кости
При подозрении на перелом нужно обеспечить полную неподвижность поврежденной части тела, что сразу же облегчит боль и предупредит смещение обломков кости, которые могут острыми краями повредить ткани окружающие перелом.
Сломанную конечность ограничивают шинной повязкой (рис. 55). Специальные шины есть в лечебных учреждениях и аптеках. На месте происшествия их можно изготовить из досок, веток, картона. Чтобы шина не давила на место перелома, под нее следует подложить мягкую прокладку. Размещают шину таким образом, чтобы она захватывала и неповрежденную часть тела. Так, при переломе предплечья шину нужно разместить под кистью с одной стороны и плечевой костью — с другой. После этого конечность прибинтовывают к шине так, чтобы сломанные кости не сместились. Если на месте происшествия невозможно найти материал для шины, рекомендуется сломанную ногу прибинтовать к здоровой ноге, а руку — к туловищу.
Рис. . Первая помощь при повреждениях скелета
Очень опасны открытые переломы. В этих случаях обломки костей могут повреждать окружающие ткани — мышцы, сосуды, нервы, кожу и др. В открытую рану возможно попадание инфекции. Поэтому нужно прежде всего обработать рану и наложить чистую повязку, затем зафиксировать место перелома при помощи шины и доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Есть переломы, при которых наложить шину невозможно, например, при переломе ребер. В данном случае первая помощь должна быть направлена на то, чтобы уменьшить движение ребер. Для этого пострадавшему предлагают сделать глубокий выдох и грудную клетку туго перевязывают полотенцем. После такой перетяжки дыхание должно быть спокойным.
При повреждении позвоночника пострадавшего укладывают на ровную твердую поверхность (щит) лицом вниз и вызывают скорую помощь. Перевозят пострадавшего только в лежачем положении, так как при перевозке в сидячем положении позвонки могут сдвинуться и повредить спинной мозг.
При травмах черепа пострадавшего укладывают на спину, голову слегка приподнимают во избежание внутричерепных кровоизлияний и немедленно вызывают врача.
1. Какую первую помощь оказывают при ушибе и растяжении? 2. Какова первая помощь при вывихе? 3. Как оказывают первую помощь при переломе конечностей? 4. Какие меры первой помощи применяют при переломе ребер? 5. Что нужно сделать, если у человека произойдет перелом позвоночника? 6. Какую первую помощь нужно оказать при травме черепа?
