Предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний

Причины заболеваний сердечно-сосудистой системы. Главные причины заболеваний сердца связаны со снижением физической активности, избыточным весом, курением, употреблением алкоголя, чрезмерными психическими нагрузками. Особенно вредно действуют на сердечно-сосудистую систему алкоголь и яды табака.

Алкоголь отравляет сердечную мышцу, повреждая мембраны и другие структуры клеток. В результате ослабевают сокращения сердечной мышцы, развивается сердечная недостаточность, одышка. Алкоголь изменяет и стенки кровеносных сосудов, прежде всего сосудов самого сердца. Мышца сердца, получая недостаточное количество кислорода и питательных веществ, постепенно перерождается, заменяясь соединительной тканью. В результате нарушения работы сердца снабжение организма кровью ухудшается, что ведет к нарушению его функций и развитию болезни.

У курильщиков после каждой выкуренной сигареты наблюдается сужение сосудов, длящееся 30 мин. Поэтому у систематически курящего человека сосуды почти непрерывно находятся в суженном состоянии (рис. 83, б), что увеличивает работу сердца по проталкиванию крови. Работая с большим напряжением, сердце быстрее изнашивается и стареет. Сужение сосудов — причина заболевания курильщиков перемежающейся хромотой, которая сопровождается сильной болью во время ходьбы. Это заболевание обрекает человека на длительную потерю трудоспособности и приводит к инвалидности.

Теплофотография рук человека до курения и после курения
Рис. 83. Теплофотография рук человека: а) до курения, б) и после курения. На участках, окрашенных в синий и зеленый цвета — сосуды сильно сужены.

Предупреждение и лечение сердечно-сосудистых заболеваний — задача не только медицинская, но и государственная, социально экономическая и гуманистическая. Без ее успешного решения нельзя добиться оздоровления населения и продления жизни современного человека.

Значение тренировки сердца для предупреждения заболеваний сердечно сосудистой системы. Нормальной работе сердца способствуют физические упражнения, посильный труд, активный образ жизни. При физической работе увеличивается объем крови, протекающей через сердечную мышцу, улучшается снабжение ее кислородом и питательными веществами. Это способствует укреплению сердечной мышцы и ее развитию. При снижении физических нагрузок сердечная мышца слабеет. Например, на 70-е сутки полной неподвижности размеры сердца уменьшаются на 13—18%.

Физические упражнения и спортивные игры, усложняющиеся с возрастом, тренируют мускулатуру тела. Одно временно растет, развивается и тренируется сердечная мышца. Так как у детей рост сети кровеносных сосудов отстает от роста сердца, сердце подростка затрачивает дополнительные усилия на проталкивание крови через узкие просветы сосудов. В этот период нужны физические нагрузки, но в пределах возможностей каждого ребенка.

Первая помощь при кровотечениях. По кровеносным сосудам человека циркулирует около 5 л крови. При уменьшении количества крови падает кровяное давление, нарушается снабжение кислородом головного мозга, сердца и других органов. Поэтому кровопотери опасны. Человек может погибнуть, если потеряет 2—2,5 л крови.

Капиллярные кровотечения возникают даже при незначительном ранении. Кровь движется по капиллярам медленно, поэтому такое кровотечение легко остановить. При оказании помощи нужно обработать рану настойкой йода и наложить чистую марлевую повязку.

Венозные кровотечения возникают при повреждении вен, в которых скорость тока крови больше, чем в капиллярах. Поэтому сгустки, образующиеся при свертывании крови в месте ранения сосуда, смываются. За короткое время человек может потерять много крови. Для остановки небольшого венозного кровотечения достаточно наложить на рану давящую повязку, которая, сжимая стенки пораненного сосуда, не даст крови вытекать из него (рис. 84, а). Сразу же после оказания первой помощи пострадавшего необходимо отправить в лечебное учреждение. При повреждении крупных вен давящая повязка может не остановить кровотечения. Поэтому в таких случаях поступают так же, как при артериальных кровотечениях.

Остановка венозного и артериального кровотечения
Рис. 84. Остановка венозного (а) и артериального (б) кровотечения

Особенно опасны для жизни человека артериальные кровотечения. Они легко распознаются – яркая кровь из раны бьет фонтаном. В этом случае давящая повязка не может остановить кровь. Поэтому при артериальном кровотечении необходимо быстро прижать пальцем поврежденный сосуд выше места ранения и наложить жгут из резины или любого другого материала. Место, на которое накладывается жгут, накрывают чистым лоскутом материи или бинтом. Затем свободно обвязывают его куском ткани. Жгут необходимо затянуть, чтобы, сдавив сосуд, остановить кровотечение. Для этого под ткань следует подложить чистую палочку и, поворачивая ее, затягивать жгут до тех пор, пока не остановится кровотечение. Затем палочку прибинтовывают к жгуту, и прикрепляют записку о времени его наложения. Пострадавшего с наложенным жгутом необходимо доставить в больницу.

Если транспортировка пострадавшего в больницу продолжается больше положенного времени (2 часа), во избежание омертвения тканей жгут ненадолго ослабляют. Когда кровообращение в конечности восстановится, жгут опять затягивают. При отсутствии жгута кровотечение можно остановить максимальным сгибанием конечности. Для этого под место сгиба нужно подложить валик из марли, бинта или ваты, и с усилием согнуть конечность, зафиксировав ее в этом положении (рис. 84, б).

Остановка артериального кровотечения
Рис. 84, б. Остановка артериального кровотечения (продолжение)

Внутренние кровотечения (в брюшную полость, полости груди и черепа) особенно опасны. При внутреннем кровотечении пострадавший бледнеет, дыхание становится поверхностным, пульс учащается и слабеет. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь. До прихода врача больного укладывают или придают ему полусидячее положение, обеспечивают полный покой. К предполагаемой области кровотечения (живот, грудь, голова) прикладывают полиэтиленовый мешок со льдом или снегом, грелку или бутылку с холодной водой.

1. Каковы основные причины заболевания сердца? 2. Почему физические упражнения усиливают развитие сердечной мышцы, укрепляют ее? 3. Каковы особенности развития сердечно-сосудистой системы подростка? 4. Какое действие на сердце и сосуды оказывают алкоголь и никотин? 5. Почему подросткам особенно вредны физические перегрузки? 6. Почему артериальные кровотечения особенно опасны? 7. Почему при артериальных кровотечениях жгуты накладывают на конечности выше места ранения? 8. Почему нельзя оставлять наложенный жгут длительное время. 9. Что нужно делать при внутреннем кровотечении? Пользуясь рисунком 79, найдите на себе места, где нужно прижимать крупные артерии при сильном кровотечении.